Qu’est ce que le GIR ?

Que veut dire GIR sur un dossier d’aide ? Pourquoi une personne âgée est-elle classée de GIR 1 à GIR 6 ? Et quels niveaux donnent droit à l’APA ?

Le GIR, ou Groupe Iso-Ressources, mesure la perte d’autonomie d’une personne âgée. Il va de 1, pour les personnes les plus dépendantes, à 6, pour celles qui restent autonomes pour les actes essentiels.

GIR 1 à 6 : tableau des niveaux de dépendance et des aides possibles

Le classement GIR donne une image du besoin d’aide au quotidien. Il ne remplace pas un diagnostic médical. Il sert surtout à déterminer si une allocation personnalisée d’autonomie peut être accordée et à préparer un plan d’aide APA.

Les GIR 1 à GIR 4 correspondent aux personnes ayant une perte d’autonomie qui relève de l’APA. Le montant dépend ensuite des revenus, du lieu de vie et des besoins retenus lors de l’évaluation.

Les personnes en GIR 5 et GIR 6 ne sont pas sans solution. Elles peuvent demander une aide ménagère, une aide de leur caisse de retraite ou, selon leurs ressources, une aide sociale.

Comment est calculé le GIR avec la grille AGGIR ?

La grille AGGIR signifie « Autonomie Gérontologie Groupe Iso-Ressources ». Elle sert à évaluer ce que la personne fait réellement dans sa vie quotidienne, et non seulement ce qu’elle pourrait faire dans de bonnes conditions.

Le professionnel regarde les actes essentiels de la vie quotidienne. Il vérifie si la personne agit seule, correctement, de façon habituelle et sans qu’un proche doive intervenir à chaque fois.

• Spontanément : la personne pense elle-même à faire l’acte.
• Totalement : elle réalise toutes les étapes nécessaires.
• Correctement : elle le fait sans danger majeur.
• Habituellement : elle y arrive dans sa vie de tous les jours.

Chaque critère reçoit un code. Le code A indique que l’acte est réalisé seul. Le code B correspond à une réalisation partielle ou irrégulière. Le code C signifie que la personne ne peut pas le faire seule.

La grille ne fonctionne donc pas comme un test que vous cochez à la maison. Une estimation familiale peut aider à préparer le rendez-vous, mais seule une évaluation officielle établit le classement GIR.

Les critères évalués dans la grille AGGIR

La grille AGGIR comprend 17 variables. Mais elles n’ont pas toutes le même rôle. Seules les 10 variables discriminantes servent au calcul du GIR.

Les 7 variables illustratives donnent des informations sur le quotidien et les aides utiles. Elles ne changent pas directement le niveau de GIR attribué.

Les 10 variables discriminantes

Ces critères servent au calcul du GIR. Ils portent sur la capacité à comprendre, se repérer, se déplacer et assurer son hygiène ou son alimentation sans aide.

• Cohérence : comprendre une situation et se comporter de façon adaptée.
• Orientation : se repérer dans le temps, les lieux et avec les personnes.
• Toilette et habillage : assurer son hygiène et s’habiller seul.
• Alimentation et élimination : manger et aller aux toilettes sans aide.
• Transferts : se lever, se coucher et s’asseoir.
• Déplacements : circuler chez soi et sortir à l’extérieur.
• Communication : utiliser un téléphone ou un moyen d’alerte.

Les 7 variables illustratives

Les critères illustratifs décrivent les difficultés pratiques de la personne. Ils aident à comprendre ce dont elle a besoin, notamment pour organiser une aide à domicile.

• Gestion : gérer son budget et ses documents.
• Cuisine et ménage : préparer les repas et entretenir le logement.
• Transport et achats : se déplacer et faire les courses.
• Traitement et loisirs : suivre ses médicaments et garder des activités.

Qui attribue le GIR et à quel moment ?

À domicile, le GIR est attribué lors d’une demande d’APA. Une équipe médico-sociale mandatée par le conseil départemental se rend généralement au domicile de la personne.

• À domicile : l’équipe médico-sociale évalue les besoins et propose un plan d’aide.
• En EHPAD : le médecin coordonnateur participe à l’évaluation des résidents.
• Avant le rendez-vous : une liste des difficultés quotidiennes aide à ne rien oublier.
• Estimation familiale : utile pour se préparer, sans valeur administrative officielle.

L’évaluation porte sur la situation observée ce jour-là. Il faut donc expliquer les difficultés qui reviennent souvent, même si la personne semble aller mieux pendant la visite.

Le GIR sert à préparer le plan d’aide APA. Ce plan peut couvrir des heures d’aide à domicile, du matériel ou des solutions de répit, selon les besoins retenus.

Peut-on demander une réévaluation du GIR ?

Oui. Une réévaluation du GIR est utile quand l’état de la personne change. Une aggravation peut modifier ses besoins et justifier une nouvelle demande d’APA ou un ajustement du plan d’aide.

• Après une chute : la personne ne se déplace plus comme avant.
• Après une hospitalisation : elle a besoin d’aide au retour chez elle.
• En cas de maladie aggravée : les gestes quotidiens deviennent plus difficiles.
• Si l’aide augmente : toilette, habillage ou repas demandent une présence régulière.

Contactez le conseil départemental ou l’organisme qui suit le dossier APA. Expliquez l’évolution de l’état de santé et demandez la marche à suivre. Gardez les documents médicaux utiles, sans attendre qu’une situation devienne trop compliquée.

Questions fréquentes sur le GIR

Le GIR classe la perte d’autonomie, sans poser de diagnostic médical. Si votre proche a besoin d’aide au quotidien, contactez le conseil départemental ou l’établissement concerné pour demander une évaluation officielle.